В последние годы интерес к оценке сократительной функции желчного пузыря значительно вырос.
Билиарная система состоит из желчного пузыря и внепеченочных протоков.
Показаниями для проведения ультразвукового исследования желчного пузыря являются:
- боли в животе
- желтушность кожных покровов
- пальпируемое образование правой половины живота
- боли в области сердца
- подозрение на желчнокаменную болезнь
- подозрение на острый или хронический холецистит
Желчный пузырь представляет собой полый орган, имеющий удлиненную форму, в котором различают дно (слепой конец), тело и шейку. Дно пузыря направлено вперед к нижнему краю печени, а шейка в сторону ворот печени и залегает вместе с пузырным протоком в дубликатуре печеночно-двенадцатиперстной складке. На месте перехода тела желчного пузыря в его шейку обычно образуется перегиб. К внепеченочным желчным протокам относятся общий печеночный проток, пузырный проток и общий желчный проток.
Начало системе желчных путей дают желчные капилляры, которые продолжаются в желчные ходы, постепенно сливающиеся и образующие правый и левый печеночные протоки. Далее процесс желчевыделения обусловлен согласованной деятельностью желчного пузыря и сфинктера общего желчного протока. При сокращении гладких мышц сфинктера желчь не выходит в кишку, а скапливается в желчном пузыре, мускулатура которого в это время расслаблена. Наоборот, при сокращении желчного пузыря сфинктер общего желчного протока расслаблен, и желчь поступает в кишку. В результате такой согласованной деятельности желчного пузыря и сфинктера протока происходит скопление желчи в желчном пузыре в отсутствии пищеварения и выход ее в кишку после приема пищи. Наилучшим условием для обследования желчного пузыря является его наибольшее заполнение, которое обычно бывает после 12 часового голодания.
При необходимости оценки его сократительной функции проводится дополнительное ультразвуковое исследование после дачи желчегонного завтрака. В качестве последнего может использоваться желток сырого яйца, масло, сливки, 80-150мл молока и кусок хлеба с ореховым кремом.
В последние годы интерес к оценке сократительной функции желчного пузыря значительно вырос. Считается, что сократительная функция желчного пузыря страдает при желчнокаменной болезни, ожирении, диабете, заболеваниях желудочно – кишечного тракта.
