Очень часто главным поводом для обращения пациента к врачу стоматологу является нарушение эстетики. Пациента в первую очередь волнует вопрос, как он выглядит и, соответственно, воспринимается окружающими.
Очень часто главным поводом для обращения пациента к врачу стоматологу является нарушение эстетики. Пациента в первую очередь волнует вопрос, как он выглядит и, соответственно, воспринимается окружающими.
При оказании стоматологической помощи каждый специалист старается выбрать и применить самые современные инструменты и технологии, понимая, что именно от этого будет во многом зависеть успех лечения. В последние десятилетия в стоматологии уделялось много внимания оптимизации зубного протезирования. Будет ли когда-нибудь идти речь только о несъемном протезировании? Об этом сейчас можно только спорить.
Современные технологии изготовления частичных съемных бюгельных протезов, позволяют проводить лечение по индивидуальному плану, существенно влияет на улучшение качества жизни пациента.
Зубной протез соответствует высоким требованиям в случаях, когда наблюдается:
- Восстановленная жевательная функция
- Прочная фиксация, легкий ввод и снятие протеза
- Эстетический вид
- Безупречная фонетика (изменение речи)
- Минимальное давление на ткань в психологически приемлемых пределах
- Хорошая гигиена и простой уход
- Безупречно точное техническое исполнение
- Биологически совместимые материалы
- Гарантия хорошей функциональности
Для пациента основной целью протезирования является восстановление жевательной функции и эстетики. Но он должен понимать, что более удобный протез требует больших расходов.
Как правило, большинство пациентов хотят иметь зубной протез, который в первую очередь отвечает их эстетическим представлениям. Функциональные аспекты часто имеют второстепенное значение или вообще остаются без внимания. Между самым простым стандартным кламмерным протезом и технически сложным комбинированным протезом существуют, с точки зрения функциональности, эстетики и комфортности, огромные различия.
Перед пациентом встает вопрос сэкономить на расходах в данном случае или отказаться от других потребностей. Важно, чтобы он понял, какие преимущества имеет более дорогой протез. Дополнительные расходы он должен рассматривать, как инвестиции в собственное здоровье. Но недорогой простой вариант протеза тоже гарантирует восстановление жевательной функции, что более приемлемо для людей пожилого возраста.
Новые высококачественные биосовместимые материалы и современные технологии помогают создать удивительный косметический эффект. Если пациент видит, что его индивидуальность только выигрывает от естественного внешнего вида, то он будет больше расположен к тому, чтобы инвестировать в зубной протез. По понятным причинам, особенно у молодых пациентов с характерно выраженными дефектами зубного ряда, существует огромная антипатия к съемным конструкциям. Но это не всегда оправдано. Для пациентов с ситуацией дефектов зубного ряда не позволяющих сделать несъемный протез альтернативой может быть конструкция без дуги, в виде малых седловидных протезов с креплениями на замках.
На сегодняшний день существуют следующие варианты фиксации съемного бюгельного протеза:
- Фиксация с помощью опорно-удерживающих кламмеров
- Фиксация с помощью телескопических систем
- Фиксация с помощью замковых креплений (аттачменов)
Отличие всех этих видов креплений заключается в следующем:
При кламмерной фиксации бюгельный протез более лабилен (подвижен) и нагрузка в основном передается на слизистую оболочку и частично на опорные зубы, которые тоже имеют микроподвижность. Недостатком кламмерной фиксации является эстетика. Появление кламмера бюгельного протеза в зоне улыбки эстетически не устраивает многих пациентов.
Тогда как замковые и телескопические крепления намного повышают косметический эффект. Применение бюгельных съемных протезов, как альтернатива, весьма оправдана, т. к. они являются жесткой цельнолитой конструкцией, восстанавливающей жевательную эффективность до 85%. Они, в отличие от пластиночных протезов, опираются не только на слизистую, но и на опорные зубы. Дуга, соединяющая седловидные части протеза, минимально перекрывает небо, сохраняя вкусовую и температурную чувствительность на верхней челюсти. На нижней челюсти она проходит позади зубов, не мешая языку и почти не нарушая фонетику. К качественно изготовленному бюгельному протезу происходит очень быстрое привыкание и он остается функционален в течение очень длительного времени. Если у пациента большие дефекты зубного ряда в области жевательных зубов, то встает вопрос: либо сделать мостовидные протезы большой протяженности, что приведет в конечном итоге к перегрузке пародонта опорных зубов и последующей их подвижности, либо сделать бюгельный протез, при этом распределив равномерно нагрузку на опорные зубы и слизистую. В результате опорные зубы прослужат гораздо дольше.
Также, в связи с быстрым и прогрессивным развитием имплантологии, многие пациенты вместо съемных протезов хотят поставить имплантанты и в дальнейшем мостовидные протезы. Но здесь необходимо учитывать много факторов и показаний к постановке имплантантов. Во-первых, установка имплантантов с операцией стоит достаточно дорого, а для мостовидного протеза нужно установить минимум 2 имплантанта, т.к. связывать мостовидным протезом свой зуб и имплантант категорически не рекомендуется. Во-вторых, установка имплантантов и дальнейшее протезирование требует много времени, т.к. интеграция имплантанта на верхней челюсти происходит через 6 месяцев, а на нижней через 4 месяца. Раньше этого срока имплантанты нагружать не рекомендуется.
В любом случае перед вами стоит выбор и этот выбор вам лучше всего сделать придя на консультацию к врачу стоматологу-ортопеду, поскольку грамотное планирование протезирования и распределения нагрузки на опорные зубы и слизистую оболочку челюстей – это 50% успеха протезирования.
Съемные бюгельные протезы – это не наступление старости, а разумное решение и помощь своему здоровью.
